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Información, sugerencias y asistencia

A continuación encontrará información que puede resultarle útil para su consultorio dental y personal. Si tiene alguna consulta, contáctenos.

Cómo administrar su consultorio y a los miembros

MCNA Dental ofrece un Portal para proveedores en línea que le permite:

  • Verificar la elegibilidad de los miembros
  • Administrar su consultorio
  • Modificar sus tarifas
  • Ver el historial de las actividades realizadas con MCNA Dental
  • Presentar reclamos
  • Presentar autorizaciones previas
  • Presentar remisiones
  • Descargar formularios y documentos
  • Descargar el manual del proveedor
  • ¡Y mucho más!

El portal para proveedores es una excelente herramienta integral, y recomendamos su uso a todos los proveedores de nuestra red. En cuanto reciba su carta de acreditación de MCNA Dental podrá crear una cuenta de forma rápida y fácil para acceder al portal en http://portal.mcna.net.

Para obtener más información sobre el uso de nuestro Portal para Proveedores, haga clic aquí para descargar nuestro manual de usuario del Portal para proveedores.

Cómo presentar reclamos, autorizaciones previas y remisiones

Los reclamos pueden presentarse mediante cualquiera de los siguientes tres métodos:

  1. En línea a través del Portal para Proveedores.
  2. En forma electrónica a través de un sistema de compensación y liquidación de pagos (Núm. ID de pagos de MCNA Dental: 65030).
  3. Por escrito a través del correo postal a MCNA Dental (Utilice el formulario para reclamos ADA 2012 o más reciente). Enviar a:

    MCNA Dental
    Attn: Claims
    200 West Cypress Creek Road, Suite 500
    Fort Lauderdale, Florida 33309

Tenga en cuenta que no aceptamos reclamos enviados por fax.

Las solicitudes de autorizaciones previas pueden presentarse mediante cualquiera de los siguientes tres métodos:

  1. En línea a través del Portal para Proveedores.
  2. En forma electrónica a través de un sistema de compensación y liquidación de pagos (Núm. ID de pagos de MCNA Dental: 65030).
  3. Por escrito a través del correo postal a MCNA Dental (Utilice el formulario para reclamos ADA 2012 o más reciente y asegúrese de marcar la casilla "Solicitud de determinación previa de servicios"). Enviar a:

    MCNA Dental
    Attn: Utilization Management
    200 West Cypress Creek Road, Suite 500
    Fort Lauderdale, Florida 33309

Las remisiones pueden presentarse de las siguientes dos maneras:

  1. En línea a través del Portal para Proveedores.
  2. Por escrito a través del correo postal a MCNA Dental. Enviar a:

    MCNA Dental
    Attn: Utilization Management
    200 West Cypress Creek Road, Suite 500
    Fort Lauderdale, Florida 33309

Para obtener más información sobre la presentación de reclamos, autorizaciones previas y remisiones, descargue el Manual del Proveedor del Portal para Proveedores en línea de MCNA Dental, o haciendo clic aquí.

Cómo mantenerse informado sobre las novedades y anuncios de MCNA

Para mantenerse al tanto de todas las novedades y anuncios de MCNA Dental puede acceder periódicamente a nuestra página principal de novedades en MCNA.net.

Las novedades y anuncios importantes que sean solo para los proveedores de nuestra red (como cambios en los procedimientos de MCNA Dental, cambios en las reglas del servicio odontológico de Medicaid, etc.) se publicarán en la página principal del Portal para Proveedores una vez que haya ingresado a su cuenta.

MCNA Dental envía boletines informativos mensuales a todos nuestros proveedores, ¡quienes los reciben directamente en los buzones de sus correos electrónicos! Estos boletines informativos incluyen las últimas actualizaciones de MCNA Dental, informaciones sobre futuros cambios, noticias de la industria dental y mucho más. Para recibir estos boletines informativos ingrese en el Portal para Proveedores y agregue su dirección de correo electrónico a la lista de correo.

Dónde presentar una queja

Usted puede presentar una queja llamando a la Línea de Proveedores al 1-855-701-6262 o enviando un correo electrónico a LA_PR_Dept@mcna.net.

Envíe una queja por escrito a:

MCNA Dental Plans
Attn: Complaints Department - Louisiana Provider Relations
P.O. Box 29008
San Antonio, Texas 78229

Fax: 1-504-648-1400

Si ha agotado los procesos de queja de MCNA y aún no está contento, puede presentar una queja directamente con el Departamento de Salud de Louisiana (LDH), Sistema de Información de la Gerencia de Medicaid (MMIS). Presente una solicitud en línea a www.healthy.la.gov, o llame al 1-255-342-6908.

Escalar Problemas y Resolución para Proveedores con MCNA

Por favor vea la siguiente información que describe el proceso para escalar problemas y resoluciones con MCNA, y la información de contacto pertinente para cada paso.

  • Preguntas y Ayuda en General - Línea para Proveedores de MCNA:
    • 1-855-701-6262
  • Nivel 1 de la Escala - Equipo de Servicios a Proveedores:
    • Por teléfono al: 1-855-701-6262
    • Por correo electrónico a: provider_hotline_leadership@mcna.net
    • Por correo a: MCNA Dental, P.O. Box 29008, San Antonio, Texas 78229
    • Ubicación de la oficina: 3850 North Causeway, Suite 1510, Metairie, Louisiana 70002
  • Nivel 2 de la Escala - Gerencia de Relaciones con Proveedores
  • Nivel 3 de la Escala - Liderazgo Ejecutivo
    • DeDe Davis, Vice Presidente de Gerencia Dental y Mejoramiento de la Calidad