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Informations, conseils et assistance

Voici quelques informations qui peuvent être utiles à votre cabinet dentaire ainsi qu'à votre personnel. Si vous avez des questions, veuillez nous contacter.

Comment gérer votre établissement et vos membres

MCNA Dental offre un portail en ligne pour les fournisseurs qui vous permet de :

  • Vérifier l'admissibilité des membres
  • Gérer votre établissement
  • Modifier les frais de votre cabinet
  • Afficher un historique de votre activité avec MCNA Dental
  • Envoyer des réclamations
  • Envoyer des pré-autorisations
  • Envoyer des recommandations
  • Télécharger des formulaires et documents
  • Télécharger votre manuel des fournisseurs
  • Et bien plus encore !

Le portail pour les fournisseurs est un outil tout-en-un efficace, et nous recommandons à tous nos fournisseurs de réseau de profiter de ses fonctionnalités. Une fois que vous avez reçu votre lettre d'accréditation de MCNA Dental, vous serez en mesure de créer rapidement et facilement un compte pour accéder au portail à l'adresse http://portal.mcna.net.

Pour plus d'informations sur l'utilisation de notre portail pour les fournisseurs, cliquez ici pour télécharger notre Guide de l'utilisateur du portail pour les fournisseurs.

Comment dois-je envoyer des réclamations, des pré-autorisations et des recommandations

Les réclamations peuvent être envoyées par le biais des trois méthodes suivantes :

  1. Via le portail en ligne pour les fournisseurs.
  2. Par voie électronique par un centre d'information (ID du souscripteur MCNA Dental : 65030).
  3. Sur papier par courrier ordinaire à MCNA Dental (utiliser le formulaire 2012 ou un formulaire de réclamation ADA plus récent). Postez à :

    MCNA Dental
    Attn: Claims
    200 West Cypress Creek Road, Suite 500
    Fort Lauderdale, Florida 33309

Il est important de noter que nous n'acceptons pas des réclamations envoyées par fax.

Les demandes de pré-autorisation (autorisation préalable) peuvent être envoyées par le biais de l'une des trois méthodes suivantes :

  1. Via le portail en ligne pour les fournisseurs.
  2. Par voie électronique par un centre d'information (ID du souscripteur MCNA Dental : 65030).
  3. Sur papier par courrier ordinaire à MCNA Dental (utiliser le formulaire 2012 ou un formulaire de réclamation ADA plus récent et assurez-vous que la case « Request for Pre-Determination » (Demande de prédétermination) est cochée). Postez à :

    MCNA Dental
    Attn: Utilization Management
    200 West Cypress Creek Road, Suite 500
    Fort Lauderdale, Florida 33309

Les recommandations peuvent être envoyées par le biais de l'une des trois méthodes suivantes :

  1. Via le portail en ligne pour les fournisseurs.
  2. Sur papier par courrier ordinaire à MCNA Dental. Postez à :

    MCNA Dental
    Attn: Utilization Management
    200 West Cypress Creek Road, Suite 500
    Fort Lauderdale, Florida 33309

Pour plus d'informations sur l'envoi des réclamations, des pré-autorisations et des recommandations, télécharger le manuel des fournisseurs sur le portail en ligne pour les fournisseurs de MCNA Dental, ou en cliquant ici.

Comment rester au fait des nouvelles et annonces de MCNA

Pour rester au fait des nouvelles et annonces de MCNA Dental, vous pouvez vérifier périodiquement notre page concernant les principales nouvelles sur MCNA.net.

Les nouvelles et annonces importantes exclusives à nos fournisseurs de réseau (y compris les changements de procédures de MCNA Dental, le changement des règles de soins dentaires Medicaid, etc.) seront affichés sur la page d'accueil du portail pour les fournisseurs une fois connecté à votre compte.

MCNA Dental envoie directement par voie électronique des bulletins d'information mensuels à tous ses fournisseurs ! Ces bulletins d'information comprennent l'actualité récente de MCNA Dental, des informations sur des changements à venir, des informations sur l'industrie dentaire et bien plus encore. Pour vous inscrire à ces bulletins d'information électroniques, connectez-vous au portail pour les fournisseurs et ajoutez votre adresse e-mail à la liste de diffusion.

Où Déposer une Plainte

Vous pouvez déposer une plainte en appelant notre Service d’Assistance Téléphonique de Prestataires au numéro 1-855-701-6262 ou en envoyant un courrier électronique à l’adresse suivante LA_PR_Dept@mcna.net.

Envoyez une plainte par écrit à:

MCNA Dental
Att: Complaints Department - Louisiana Provider Relations
P.O. Box 29008
San Antonio, TX 78229

Fax: 1-504-648-1400

Si vous avez épuisé les procès de plainte de MCNA et vous n’êtes pas encore satisfait, vous pouvez déposer une plainte directement au Département de Santé de Louisiana (LDH), Système d’information de Gestion de Medicaid (MMIS). Soumettez en ligne àwww.healthy.la.gov, ou appelez le 1-255-342-6908.

Escalade des Conflits et Résolution pour Prestataires avec MCNA

S’il vous plaît, révisez les informations suivantes qui décrivent le chemin à suivre pour l’escalade et résolution des conflits avec MCNA, et les informations de contact pertinentes pour chaque phase.

  • Questions et Assistance Générale - Service d’Assistance Téléphonique de Prestataires MCNA:
    • 1-855-701-6262
  • Phase 1 de l’Escalade - Équipe de Services de Prestataires:
    • Par Téléphone: 1-855-701-6262
    • Par courrier électronique: provider_hotline_leadership@mcna.net
    • Par la poste: MCNA Dental, P.O. Box 29008, San Antonio, Texas 78229
    • Adresse du Bureau: 3850 North Causeway, Suite 1510, Metairie, Louisiana 70002
  • Phase 2 de l’Escalade - Gestion de Relations avec Prestataires
  • Phase 3 de l’Escalade - Direction Exécutive
    • DeDe Davis, Vice-Président de Gestion Dentaire et Amélioration de la Qualité