Denunciar fraude, malgasto y abuso

Si sospecha que alguien está cometiendo fraude contra Medicaid/CHIP, haga una denuncia. Algunos ejemplos de fraude incluyen (entre otros):

  • Una persona no declara todos sus ingresos u otro seguro médico cuando solicita Medicaid/CHIP.

  • Una persona utiliza la tarjeta de otro miembro con o sin su permiso.

  • Un médico o una clínica factura por servicios que no se prestaron o no eran médicamente necesarios.

Puede denunciar las sospechas de fraude y abuso de cualquiera de las siguientes maneras:

  • Llame a la Línea directa contra el fraude de proveedores de Medicaid de Luisiana al 1-800-488-2917.

  • Llame a la Línea directa contra el fraude de miembros de Medicaid de Luisiana al 1-833-920-1773.

  • Rellene el Formulario de queja por fraude y abuso de Medicaid. Visite https://ldh.la.gov/index.cfm/form/22 para denunciar a proveedores. Visite https://ldh.la.gov/index.cfm/form/23 para denunciar a miembros.

  • Envíe un correo electrónico a MCNA a través de nuestro Formulario de denuncia de fraude, malgasto o abuso en línea.

  • Llame a la Línea directa contra el fraude de MCNA al 1-855-392-6262.

Encontrará más información acerca del fraude, malgasto y abuso en el Manual del miembro.